Egmond-Schuitemaker protocol bij aspecifieke en mild specifieke schouderpijn
Beschrijving
Inhoud
Doelstelling
Docenten
Het “Egmond-Schuitemaker protocol bij aspecifieke en mild specifieke schouderpijn anno 2023” neemt een belangrijke plaats in binnen ‘The shoulderpain revolution’. Er worden tijdens deze actuele schoudercursus veel praktische vaardigheden gedemonstreerd door docent Ruud Schuitemaker en gastdocent Jan Hermans welke kunnen worden geoefend onder begeleiding van deskundige assistentie. De 50ste (!) geactualiseerde versie vond plaats in maart 2023.
De inhoud van deze 4 daagse schoudercursus wordt ondersteund door:
wetenschappelijke studies en richtlijnen die in je eigen account op onze website beschikbaar worden gesteld
het leerboek Extremiteiten van Dick Egmond & Ruud Schuitemaker, 12de druk, BSL Houten, 2019. Dit boek is eventueel zelf aan te schaffen met 15% korting
de gratis toegankelijke oefenvideo’s uit Hoofdstuk 18 van Extremiteiten (ook via: Huiswerkoefeningen.nl, MijnZorgApp en Physitrack)
een voorbereidende tekst met vragen en antwoorden
Deze cursus heeft betrekking op verreweg de meeste schouderpatiënten in de eerste lijn (± 90%). Zij hebben veel meer baat bij conservatieve aanpak, mits uitgevoerd door een deskundige fysiotherapeut, kinesitherapeut of manueeltherapeut. Dergelijke schouderpijn is niet of nauwelijks met medische beeldvorming vast te stellen. Veel anatomische afwijkingen of schade op foto’s, MRI of echo blijken asymptomatisch (Teunis et al.,2014)
Het geven van corticosteroïd-injecties is daarom – en vanwege de schadelijke gevolgen op lange termijn – meer en meer verschoven naar het tweede plan (diverse richtlijnen). Ook operatief ingrijpen – zelfs bij patiënten in de eerste lijn met specifieke schouderpijn (± 9%), zoals full-thickness cuffrupturen – wordt bij voorkeur voorafgegaan door deskundige conservatieve aanpak en voldoende geduld (gazonmetafoor).
Bij het diagnosticeren wordt gebruik gemaakt van reductietesten en functionele handelingen waarop vervolgens de oefentherapie wordt gebaseerd. De door de auteurs ontwikkelde ‘Combined Reduction Test’ en geleid actieve circumductie- en deviatiebeweging staan hierbij in deze cursus centraal. Met ruime aandacht voor het klinisch redeneerproces en het (weer actuele!) MDBB-model, de herstelbeïnvloedende contextuele factoren, de emmermetafoor, protocolprofielen en het Common Sense Model.
Pijnprovocatietesten worden sinds 2016 (Jeremy Lewis, Chris Littlewood) vermeden. Ze hebben nog wel excluderende waarde bij een negatieve uitkomst. Slechts de apprehension (vrees+pijn) – relocation (reductie) – release (pijn)test cluster heeft als schouderpijnprovocatietest validerende waarde (bij ventrale instabiliteit in de HSMI).
Voorwaardenscheppende manuele therapie in enge zin of mobiliseren van – bijvoorbeeld -hypomobiliteit in de cervicothoracale regio en hoge rib-wervelverbindingen dient vooraf te gaan aan het effectief oefenen. Dit wordt uitgebreid gedemonstreerd en geoefend in de praktijk. Ook de hoogcervicale- en thoracale regio komen aan bod
Oefeningen dienen 7 dagen in de week te leiden tot effectieve prikkeling van de verschillende bindweefselstructuren in herstel. Met aandacht voor de kinetische keten en excentrisch oefenen (Ann Cools, Jo Gibson). Ook dit wordt uitgebreid geoefend en gedemonstreerd in de praktijk, inclusief XCO-training door (uitvinder) Jan Hermans
De nieuwste inzichten met betrekking tot schade en herstelprocessen van het menselijk bindweefsel (Jeroen Alessie, Karl Jacobs, Jan Jaap de Morree), de invloed van stress en de relatie tussen pijn en het brein (Jo Nijs, Joke Vollebregt, Annemarieke Fleming) worden gepresenteerd
De ’24-uur regel’, tensegrity principes, ‘new anatomy’, de continuïteit van het myofasciale bindweefsel, het excentrisch testen hiervan, extensieve duurtraining, de aanmaak van mitochondriën en ontspanningsoefeningen spelen hierbij een belangrijke rol
Het volgen van deze cursus geldt voor de meeste schoudernetwerken als voorwaarde om toe te mogen treden. Zie de website van Schoudernetwerken Nederland (schoudernetwerk.nl).
Doelstelling
Na het volgen van de cursus is de fysiotherapeut bekend met de theoretische achtergronden en praktische mogelijkheden van de best mogelijke conservatieve aanpak (het onderzoeken, behandelen en begeleiden) van patiënten met aspecifieke en mild specifieke schouderpijn (evidence based). De cursist beschikt dan over ruim voldoende basiskennis- en vaardigheden om te kunnen participeren binnen een regionaal schoudernetwerk dat voldoet aan de toelatingseisen van Schoudernetwerken Nederland (SNN).
Studiebelasting
6 uur voorbereidingstijd en 27 contacturen
Studiemateriaal
Reader
De docent maakt gebruik van een Powerpointpresentatie
Diverse artikelen en de hand-outs van de presentatie zijn te downloaden in uw eigen profiel als u ingelogd bent op onze website: www.fysiolearning.nl
Daarnaast wordt gebruik gemaakt van het boek: Extremiteiten (+ wervelkolom, bekken en kaak), voor de fysiotherapeut, kinesitherapeut en manueeltherapeut, 12e druk Egmond, Schuitemaker, BSL Houten 2019 Het wordt aanbevolen dit boek aan te schaffen, maar het is niet verplicht. Het boek is te bestellen bij www.bsl.nl/extremiteiten.
Jan Hermans is fysiotherapeut, manueeltherapeut en is naast zijn werkzaamheden in de praktijk als kerndocent verbonden aan de opleiding ‘Master Manuele therapie’ en aan de opleiding ‘Master Sportfysiotherapie’ te Rotterdam
Een praktische 4-daagse met Ruud Schuitemaker, waarin hij het onderzoek- en behandelprotocol bij aspecifieke- en mild specifieke schouderpijn uitwerkt.
Wil je op de hoogte gehouden worden van ons aanbod en van het laatste nieuws en ontwikkelingen? Schrijf je dan in voor onze nieuwsbrief en we informeren je wekelijks.
